CSCS на компьютер

Цель этого приложения - помочь в прогнозировании достижения неоптимальной хирургии при хирургическом лечении распространенного рака яичника с возможными последствиями, которые могут иметь это при выборе наиболее подходящей терапевтической стратегии.

Мы представили 2 прогностические модели, R3 и R4, основанные на определении индекса перитонеального карциноматоза (ЧКВ), полученного в предоперационном периоде с помощью компьютерной аксиальной томографии (КТ), ЧКВ, полученного с помощью стадии лапароскопии, той, которая была получена в хирургическое исследование брюшной полости (операционная ЧКВ), а также при наличии кишечных обструктивных признаков в любом из вышеупомянутых диагностических тестов. Модель R3 включает в себя исключительно предоперационные диагностические тесты: компьютерную томографию и лапароскопию, если она была выполнена, и возможные признаки полной или частичной кишечной непроходимости. Модель R4 добавляет к вышесказанному результат работы PCI.

Модели R3 и R4 можно рассматривать как диагностический тест, который охватывает другие упомянутые тесты. Как таковые, они имеют свою собственную Чувствительность и Специфичность и устанавливают первоначальный прогноз на основе этих диагностических показателей. Но получение окончательного диагноза (окончательный прогноз или положительная прогностическая ценность) возможности субоптимальной хирургии требует интеграции распространенности существующей субоптимальной хирургии в соответствии с общей формулой теоремы Байеса. Эта распространенность представлена ​​процентом неоптимальной хирургии, которая до этого момента применяла модель к конкретному пациенту.

Каждая прогностическая модель предлагает явные результаты наряду со спектром неопределенных результатов. Модели R3 и R4 не являются исключением. Поэтому рекомендуется, чтобы для субоптимальной хирургии положительная прогностическая ценность до 35% рассматривалась как «НЕПРАВИЛЬНО субоптимальная циторедуктивная хирургия», между 35% и 69% как «НЕОБХОДИМАЯ» и 70% после этого как «ВЕРОЯТНАЯ субоптимальная циторедуктивная хирургия». ».

Вся прогностическая модель должна быть проверена каждым пользователем, который ее использует, прежде чем считать ее эффективной для ее обычного использования. Следовательно, важно, чтобы каждый пользователь проверял, в какой степени окончательный прогноз, полученный с помощью модели, совпадает с конечным результатом неоптимальной операции в ряде случаев, в которых она применялась.

Sin notas